Онкология

Одно из направлений работы нашей клиники - ранняя диагностика в онкологии.

На современном этапе развития медицины борьба с онкологическими заболеваниями складывается из серии мероприятий в области профилактики, диагностики, лечения, последующего диспансерного наблюдения и реабилитации.

Современная наука считает, что рак перестал  быть неизлечимым заболеванием. Но для этого болезнь надо выявить на самой ранней стадии и лечить самыми современными методами. Чем позже человеку поставлен диагноз злокачественной опухоли, тем меньше шансов у него на полное выздоровление.

К сожалению, многие из наших соотечественников предпочитают “проверенные методы”, пропагандируемые народными целителями, например, настойка грецких орехов на керосине...  Как альтернатива хирургическому вмешательству, методам лучевой терапии, химиотерапии.

В результате, обращение к врачу-онкологу происходит на поздней стадии.

Поэтому мы рекомендуем проведение профилактических осмотров. Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Круг наших интересов- индивидуальная профилактика рака, основанная на изучении полиморфизма генов.  

Ученые из Кембриджского Научно-Исследовательского института утверждают, что мутация лишь в одном гене в структуре ДНК, может определять предрасположенность организма к  развитию раковой опухоли. Сегодня ученые могут распознавать измененные наследуемые гены, носители которых предрасположены к развитию онкологических заболеваний. В ряде случаев, вероятность развития рака у носителей наследуемого дефекта достигает 100%. Однако такие генетические дефекты чрезвычайно редки (1 случай на 10 тысяч населения).

Мы проводим генетическое консультирование и наблюдение семей, в которых были диагностированы два и более случаев злокачественных опухолей среди близких родственников.

Разрабатываем программы индивидуальной профилактики, включающие модификацию образа жизни, подбор биопрепаратов для укрепления иммунной системы организма. 

Если Вы находитесь в группе повышенного риска (у близких родственников были диагностированы онкологические заболевания, Вы работник  химического производства, у Вас есть вредные привычки ) мы рекомендуем проведение генетической диагностики тестирование  на онкомаркеры.

В нашем центре вы можете сделать анализ онкомаркеров.

Онкомаркеры это вещества белковой природы, концентрация которых повышается либо в самой опухолевой ткани, либо в жидкостях организма (крови, моче)  при  развитии в организме злокачественной опухоли. Это белки, разнообразные по структуре, некоторые из них высокоспецифичны, т.е. характерны только для одного вида опухоли.

Определение повышенного уровня онкомаркеров в крови указывает на развитие опухолевого процесса, дает дополнительную информацию о степени его распространенности (стадии процесса), а также позволяет судить об эффективности лечения.

Онкомаркеры дают возможность заподозрить развитие рецидива опухолевого процесса раньше, чем это подтвердят традиционно используемые в онкологии методы диагностики.

Широко используемые в настоящее время тесты на онкомаркеры представляют собой информативные, простые в исполнении. Доступные по цене, нетравматичные методы наблюдения за онкологическими больными. Кроме того, исследовать онкомаркеры необходимо у лиц с повышенным онкологическим риском для ранней диагностики онкологических заболеваний.

Мы определяем следующие онкомаркеры:

CA 125 - стандартный маркер рака яичников. Более 90% пациентов, страдающих данным заболеванием, имеют уровень CA 125 более 30 Ед/мл, а потому этот маркер использовали как скрининговый (просеивающий) метод диагностики. Однако, в дальнейшем было обнаружено, что такая концентрация СА125 выявляется у многих здоровых женщин, а также у женщин с эндометриозом (заболевание, характеризующееся появлением клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки вне ее), выпотом в плевральную и брюшную полости, у лиц с раком легких и перенесших ранее рак.

СA 15-3, CA 27.29 - первоначально являются маркерами рака молочных желез. Они повышаются незначительно (менее 10 %) на ранних стадиях заболевания. При его прогрессировании степень повышения онкомаркера достигает 75% и более. Возможно повышение данных онкомаркеров и при других видах опухолей.
CA 72-4, LASA-P - маркеры рака яичников и опухолей желудочно-кишечного тракта.

CA 19-9 - маркер рака поджелудочной железы, чаще используемый в контроле его лечения. Ненормальным уровнем считают показатель выше 37 ЕД/мл. CA 19-9 может повышаться при некоторых видах рака кишечника, раке желчных проходов.

Альфа-фетопротеин (AFP) - повышается у 2/3 пациентов с гепатоцеллюлярным раком (рак печени). Нормальная концентрация - менее 20 нг/мл (нанограмм/мл). Уровень AFP повышается с ростом опухоли. Кроме того, AFP повышается при острых и хронических гепатитах (редко более 100 нг/мл), некоторых видах раков яичников и яичек (в 5% случаев).

Бета-2-микроглобулин (B2M) - повышен при множественной миеломе и некоторых видах лимфом (опухоли костного мозга и кроветворной системы). Его определение играет важную роль в оценке прогноза выживания - при уровне выше 3 нг\мл прогноз ухудшается.

Карциноидоэмбриональный антиген (CEA) - онкомаркер рака прямой кишки, но может использоваться в оценке рака легких и молочных желез, а также иной локализации: щитовидной железы, печени, мочевого пузыря, шейки матки, поджелудочной железы и даже у здоровых курильщиков. Именно поэтому данный маркер отнесен к разряду неспецифических онкомаркеров. Ненормальным уровнем считают значение выше 5 ЕД/мл. И все же, наиболее часто CEAиспользуется для подтверждения выявленного другими методами рака прямой кишки.

Сывороточный гаммаглобулин - часто обнаруживается при опухолях костного мозга (например, множественной миеломе, макроглобулинемии). Однако диагноз должен быть подтвержден биопсией костного мозга.

Сывороточный Her-2/neu - чаще всего используется для оценки прогноза рака молочных желез. При его уровне более 450 fmol/ml следует ожидать худший ответ на химиотерапию и менее благоприятный прогноз для выживания.

Человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ, HCG) - кроме указанных ранее заболеваний может обнаруживаться при некоторых опухолях средостенья.

NMP22 - специфический белок, обнаруживаемый при раке мочевого пузыря. Его чаще всего определяют для контроля эффективности лечения, нередко вместо инструментальной диагностики (цистоскопии).

Нейрон-специфическая энолаза (NSE) - в ряде случаев используют в оценке состояния пациентов с раком легких и опухолями, исходящими из нервной и эндокринной ткани.

Простато-специфический антиген (PSA) - маркер ранних стадий рака простаты и других заболеваний предстательной железы. Отрицательным результатом считается PSA менее 4 нг/мл. В пользу рака простаты указывает уровень PSA выше 10 нг/мл. Значения PSA от 4 -до 10 нг/мл считается промежуточным результатом. Пациентам, имеющим такие уровни PSA, показано проведение биопсии простаты. Кроме рака простаты, PSA повышается у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, у пожилых людей. В таких случаях полезным является измерение свободного (не связанного с белками крови) PSA. Если его уровень составляет более 25% от общего PSA, то вероятность рака простаты невелика. Кроме того, PSA является чувствительным тестом в оценке качества лечения. После хирургического удаления или лучевой терапии уровень PSA должен быть нулевым. Рост показателя после лечения свидетельствует о рецидиве заболевания.

S-10, TA-90 - онкомаркеры рака кожи (меланомы). В большинстве случаев его уровень повышается при наличии метастазов.

Тиреоглобулин - белок, продуцируемый железами щитовидной железы и повышающийся при многих ее заболеваниях. Используется в качестве онкомаркера для ведения пациентов, перенесших хирургическое удаление щитовидной железы по поводу рака.

Хромогранин А - продуцируется опухолями, исходящими из клеток нервной и эндокринной систем. Повышение тиреоглобулина свыше 10нг/мл является признаком рецидива опухоли.

Тканевой полипептидный антиген (TPA) - более специфичный маркер рака легких.