Что такое гепатит В?
Гепатит В - это заболевание печени, вызванное вирусом, который передается в основном при половом акте или контакте с инфицированной кровью. В большинстве случаев эта инфекция является доброкачественной. Но примерно у 10% инфицированных людей гепатит В становится хронической инфекцией, которая подвергает пострадавших людей высокому риску смерти от цирроза или рака печени.Острый или хронический гепатит: две различные формы
Каковы симптомы гепатита В?
У некоторых людей заболевание может протекать бессимптомно, особенно в начальной стадии, но при этом они остаются носителями вируса и могут заражать других. Тем не менее, в 40% случаев так называемая фаза «острого гепатита» появляется в результате «гриппоподобных» симптомов: сильная усталость, желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), темная моча, тошнота и рвота, потеря аппетита, боль в животе с правой стороны. Эта острая фаза длится несколько месяцев. Через шесть месяцев, если анализы крови показывают, что вирус гепатита В все еще присутствует в крови пациента, можно говорить о хроническом гепатите В.Как развивается гепатит В?
В подавляющем большинстве случаев (98% инфекций) эволюция гепатита В не является серьезной. Девять из десяти людей выздоравливают спонтанно и приобретают иммунитет, потому что они выработали антитела против вируса.У 10% инфицированных людей вирус останется в печени, где он будет более или менее активен. Это и вызывает хронический гепатит. У людей, чья иммунная защита ослаблена (например, после химиотерапии, диализа, ВИЧ/СПИД), чаще развивается хронический гепатит (40% случаев).
Люди, страдающие хроническим гепатитом В, являются носителями вируса, обычно без каких-либо особых проблем со здоровьем. Но у 20% из этих людей осложнения появляются при отсутствии медицинского наблюдения и лечения: цирроз печени и рак печени (у 2% людей, страдающих циррозом).
Как передается гепатит В?
Вирус гепатита В очень заразен: в десять раз больше, чем гепатит С, и в сто раз больше, чем ВИЧ/СПИД. Эта характеристика частично объясняется тем, что вирус гепатита В может выжить в течение недели на открытом воздухе.Вирус гепатита В передается при контакте с кровью инфицированного человека и ее выделениями: спермой, вагинальными выделениями и грудным молоком. В самом начале инфекции гепатита В вирус также присутствует в слюне. Избегайте использования зубных щеток, бритв, ножниц, игл и используйте презервативы.
Не существует передачи вируса гепатита В через воду, пищу, совместное использование столовых приборов или использование общественного туалета. Физический контакт (рукопожатие, поцелуи, массаж и т. д.) не передает вирус гепатита В.
Кто должен пройти тестирование на гепатит В?
- Медицинский персонал: особенно в хирургических, гематологических и лабораторных отделениях;
- Доноры крови и органов: перед каждой донацией;
- Беременные женщины: при постановке на учет;
- Пациенты перед операциями: при подготовке к плановым и экстренным хирургическим вмешательствам;
- Пациенты с высоким риском заражения: Люди с ВИЧ-инфекцией, потребители инъекционных наркотиков, лица с частой сменой половых партнеров;
- Люди с симптомами или патологиями: При повышении печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), появлении желтухи или болей в правом подреберье;
- Контактные лица: после незащищенного контакта с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека;
- Пациенты на гемодиализе: лица, которым проводились частые переливания крови и ее компонентов.
Зачем нужна вакцинация от гепатита B?
Наиболее эффективный способ защиты от инфекции - вакцинация. Вакцина от гепатита B содержит очищенный белок вируса (HBsAg), который стимулирует иммунную систему на выработку защитных антител. Иммунитет после полного курса вакцинации обычно сохраняется на долгие годы, и в большинстве случаев достаточно одной прививки на всю жизнь. Вакцина защищает как от острой формы гепатита, так и от его хронических осложнений, таких как цирроз и рак печени.Показания для вакцинации:
- Все новорожденные дети (согласно национальному календарю прививок);
- Медицинские работники, особенно те, кто работает с биоматериалами;
- Люди, получающие регулярное лечение, связанное с использованием крови (гемодиализ, переливания крови);
- Члены семей носителей вируса гепатита B;
- Лица, практикующие незащищённые половые контакты с множественными партнёрами.
Как лечиться от гепатита В?
Большинство пациентов, у которых развивается острая инфекция вируса гепатита В, выздоравливают самостоятельно. Врач порекомендует отдыхать, пить много жидкости, питаться здоровой пищей и избегать употребления алкоголя. Пациенты с хронической вирусной инфекцией гепатита В и циррозом, связанным с гепатитом В, нуждаются в специальных лекарствах, которые работают против вируса гепатита В в их крови.